掌握脑梗死急救方法争分夺秒挽救生命

草木不凡

　　□齐河县人民医院张永强

　　脑梗死是一种常见但危险的脑血管疾病，通常由于脑部的血液供应突然中断而引起。这种疾病往往会给患者带来严重的后果，包括残疾甚至死亡。因此，及时的急救措施对于挽救患者生命、减轻后遗症至关重要。

　　当脑梗死发生时，首要的任务是拨打120急救电话，寻求专业医护人员的帮助。在等待救护车到来的过程中，我们可以采取一些初步的急救措施，为患者争取宝贵的救治时间。

　　保持患者呼吸道通畅是急救的第一步。脑梗死患者常常因为呕吐或意识丧失而导致呼吸道受阻，这时应迅速将患者置于仰卧位，抬高下颌，头偏向一侧。对于有意识障碍的患者，需要特别注意防止舌后坠，可以用压舌板或纱布等物品轻轻固定舌头，防止其阻塞呼吸道。同时，要确保患者周围环境的安全，避免患者受到二次伤害。

　　如果患者出现心跳骤停等紧急状况，应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工辅助呼吸两部分，通过模拟心脏跳动和肺部呼吸，为大脑和其他重要器官提供必要的氧气和血液。心肺复苏的正确实施可以为患者赢得宝贵的救治时间，为后续治疗创造有利条件。

　　当救护车将患者送达医院后，医生会根据患者的具体情况制定详细的治疗方案。对于脑梗死患者，常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗。药物治疗又包括溶栓药物、神经保护剂、抗血小板药物、抗凝药物和降纤制剂等。

　　溶栓药物是脑梗死急性期的重要治疗手段，通过溶解血栓，恢复血管通畅，挽救缺血的脑细胞。但溶栓药物需要在发病后的一定时间内使用，因此，及时急救和转运对于溶栓药物治疗的成功至关重要。

　　神经保护剂可以保护脑细胞免受缺血缺氧的损伤，提高脑细胞对缺血缺氧的耐受性，减轻脑梗死的后遗症，常用的药物有依达拉奉、胞磷胆碱等。

　　抗血小板药物可以抑制血小板聚集，减少血栓的形成，防止脑梗死的进一步恶化。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，但使用时需要注意患者的禁忌证和不良反应。

　　抗凝药物和降纤制剂也是脑梗死治疗中常用的药物。抗凝药物可以防止血液凝固，减少血栓的形成，常用的药物有低分子肝素等。降纤制剂可以降低血浆纤维蛋白原水平，减少血栓的形成和扩展，常用的药物有降纤酶等。

　　除了药物治疗外，对于部分脑梗死患者，手术治疗也是一种有效的治疗手段。例如，对于大脑半球的大面积脑梗死患者，开颅减压术或部分脑组织切除术可以有效降低颅内压，减轻脑水肿，挽救患者生命。

　　脑梗死是一种严重威胁人类健康的疾病。我们应掌握脑梗死的基本急救知识，为身边的人提供及时的帮助，同时也要积极配合医生的治疗方案，争取早日康复。