器质性心脏病患者更易出现房颤

草木不凡

　　□郑州大学第一附属医院心血管内科冯方方

　　房颤即心房颤动，指的是规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波。随着年龄增长，房颤发生率成倍增加。房颤是一种常见的心律失常疾病，常发生于器质性心脏病病人，如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病患者等。

　　房颤是严重的心房电活动紊乱，不仅会影响患者的生活质量，也可能会引发一些并发症，危害性较强：

　　影响生活质量。房颤会导致患者出现诸多症状，继而降低患者的生活质量。例如，房颤会导致患者出现心悸、头晕、乏力、胸闷等典型症状，导致患者无法正常开展生活。同时，房颤可能会导致患者出现晕厥、多尿、心慌、气短、血压过低等症状，严重降低了患者的生活质量。

　　引发多器官栓塞。发生房颤时心房会失去收缩功能，血液容易在心房当中淤滞并形成血栓，血栓脱落后会随着血液流至全身各处，继而导致多器官栓塞。

　　如引发脑动脉栓塞，会导致患者出现头痛、意识障碍、呛咳、昏迷甚至偏瘫等症状；引发冠状动脉栓塞，导致患者出现心肌梗死、心绞痛等症状；引发肺动脉栓塞，导致患者出现面色苍白、呼吸困难、胸痛等症状；引发肠系膜动脉栓塞，使得患者出现腹痛、腹泻、肠麻痹等症状；引发肾动脉栓塞，使得患者出现少尿、腰痛等症状；引发肢体动脉栓塞，使得患者出现远处动脉搏动消失、运动障碍等症状。

　　引发脑卒中、心肌病等疾病。房颤可能会引发缺血性脑卒中以及缺血性心肌病，对患者的危害较大。房颤时心肌部位的供血量不足，会导致血液向脑部的灌流量下降，继而引起脑组织缺血缺氧，所以可能会引发缺血性脑卒中，继而严重威胁到患者的生命安全。发生房颤时心跳会异常增快，且心脏组织无法获取更多的血液，便可能会引发缺血性心肌病。发生房颤时还可能会引发心力衰竭。

　　增加死亡率。房颤是增加死亡率的危险因素之一。在没有其他心血管疾病的情况下，房颤会使死亡率增加一倍，若合并其他心血管疾病，就会使死亡率增加1.8~2.2倍。

　　房颤的危害非常多，若不加以注意可能会危及生命安全，所以应通过定期体检、科学使用非处方药物、健康饮食、保持情绪稳定、适当锻炼等方式预防房颤。在出现房颤后也需要及时通过药物、手术等方式进行治疗，从而减少危害。