“将芬太尼透皮贴剂纳入国家基本药物目录,既优化和完善了《国家基本药物目录》,又满足广大癌痛患者的镇痛需求,提高他们的生活质量。”十三届全国人大四次会议正在北京举行,来自大别山革命老区的全国人大代表熊维政,提出了将芬太尼透皮贴剂纳入国家基本药物目录的建议。
其实,早在2015年、2016年、2018年、2019年、2020年,熊维政就持续多年提出在姑息治疗中使用芬太尼透皮贴剂的相关建议。国家卫建委在对十三届全国人大二次会议第6387号建议的回复中,给予了肯定和支持。
芬太尼是一种什么药品呢?人民网的文章显示,芬太尼是麻醉性镇痛药,作用机制与吗啡相似,但镇痛效果比吗啡强得多,大约是吗啡的100倍,而且起效更快,静脉注射一分钟即可生效。
当前,《世卫组织基本药物清单》第21版收录了用于手术麻醉、镇静、镇痛、姑息治疗、戒毒、焦虑和癫痫等领域的麻精药品,目录中的芬太尼明确为透皮贴剂产品。芬太尼透皮贴剂是强效的阿片类药物,其在癌痛的治疗中具有不可或缺的作用。而我国现行的《国家基本药物目录》中镇痛药物主要有普瑞巴林胶囊、吗啡(片剂、缓释片、注射液)、哌替啶注射液、芬太尼注射液,其中对于许多不能口服或者有吗啡禁忌的患者只能选择注射给药,治疗癌痛的芬太尼类药物剂型缺少透皮贴剂,这不符合我国提倡的无创给药原则。
现在临床上针对癌症患者使用的止痛药芬太尼透皮贴剂,其镇痛效果更为吗啡的60--80倍,主要用于治疗中度到重度慢性疼痛,以及依靠阿片类镇痛药治疗的难以消除的疼痛。芬太尼透皮贴剂通过透皮给药达到全身镇痛的疗效,符合无创给药途径,一贴持续镇痛72h,可大大提高患者的生活质量和治疗满意度。
针对目前我国癌症患者的用药现状和芬太尼贴片的种种优势,熊维政在今年再次郑重建议:将芬太尼透皮贴剂纳入国家基本药物目录。