揭秘手术室的清洁与消毒

草木不凡

　　医生为患者实施手术新华社记者沈伯韩摄

　　□宁津县人民医院尤超

　　在医疗领域，手术室的清洁与消毒程度直接关系到手术的成功率和患者的康复。手术室的无菌世界是如何构建和维持的？本文带您一探究竟。

　　手术室的清洁与消毒工作是一项系统而复杂的任务，涵盖了空气、地面、墙壁、天花板、手术器械、医护人员双手和患者接触的所有表面。为了确保手术室的无菌状态，医院有严格的清洁与消毒制度，并配备了专业的清洁人员和先进的消毒设备。

　　手术室的空气消毒是预防手术感染的第一道防线。手术室应配备空气净化设备，通过高效过滤器持续过滤空气中的尘埃和微生物。手术室还定期采用紫外线消毒、臭氧消毒或等离子体消毒等方法，杀灭空气中的细菌、病毒等微生物。这些消毒方法各有特点：紫外线消毒利用紫外线杀灭微生物；臭氧消毒通过臭氧的强氧化性破坏微生物结构；等离子体消毒则利用等离子体中的活性粒子杀灭微生物。

　　手术室的地面、墙壁和天花板等容易积聚尘埃、血渍和污渍，成为细菌滋生的温床。清洁这些表面时，应使用对人体无害、对物品无腐蚀性的中性清洁剂，并使用拖把或布巾擦拭。手术室地面、墙壁和天花板的清洁应遵循“一用一清洁”的原则，即每次使用后都应进行清洁。

　　手术器械的消毒是手术室清洁与消毒工作中最为关键的一环。手术器械直接与患者的组织和器官接触，如果器械上残留有细菌、病毒等微生物，将直接导致手术部位感染。手术器械必须经过严格的清洗、消毒或灭菌处理。根据器械的材质和用途，医院会采用不同的消毒方法。对于能耐热、耐湿的器械、器具和物品，如手术刀、手术剪等，首选压力蒸汽灭菌；对于不耐热、不耐湿的物品，如电子胃镜、腹腔镜等，宜采用低温灭菌法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等；对于耐热、不耐湿的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌法。消毒后的器械应存放在无菌物品存储间，并在有效期内使用。

　　医护人员的双手也是手术室清洁与消毒的重要对象。医护人员在手术前必须进行外科手消毒，这是预防手术感染的重要措施。外科手消毒通常包括使用洗手液清洗双手、上臂和前臂等区域，然后使用免洗洗手液或消毒剂进行进一步消毒。消毒后的双手应保持干燥、无菌状态，直到手术结束。

　　手术室还注重对患者接触表面的清洁与消毒，如手术台、器械台、麻醉机等设备表面，以确保无菌状态。手术后，这些表面也应立即进行污点清洁与消毒，防止细菌滋生和传播。

　　手术室的清洁与消毒工作还需要医护人员的共同努力和严格遵守。医护人员应增强无菌观念，严格遵守手术室的无菌管理制度，确保手术室的清洁与消毒工作得到有效执行。